Latvijā veselības pakalpojumu tirgus ir kroplīgs, jo veselības aprūpe ir nozare, kurā valstiskā līmenī joprojām filozofiski tiek akceptēta ēnu ekonomika – neformālu maksājumu pieņemšana valsts iestādēs un maksājumu apliecināšanas dokumentu neizsniegšana daudzās – pārsvarā mazās – privātās ārstniecības iestādēs, DB norāda Veselības centra 4 valdes priekšsēdētājs Māris Rēvalds. Rezultātā ir negodīga konkurence, problēmas nozarē un nepamatoti samazinās pakalpojumu maksa. Tāpat valsts nepārdomāti veic investīcijas. Ja privātais sektors, neprasot līdzekļus no valsts budžeta, spēj ne tikai sekmīgi strādāt, bet arī attīstīties, tad valsts medicīnas iestādes attīstībai prasa papildus resursus un daudzas dzīvo parādu jūgā.